معلومات عن الاورام

**العيناويه** · 06-09-04 ||, 06:21 PM

بسم الله الرحمن الرحيم
شحالهم عرب زايد ربهم بخير

حبيت اطرح هالموضوع الي بيشتمل باذن الله على اي معلومه تدور في ذهن اي واحد فينا
عن الاورام الله يجيرنا منها ان شاء الله
وخطر في بالي هالموضوع عقب ما جفت اسئلت الاخوه عن الاورام في موضوع ( طبيب ع الهوا الحساس )
وان شاء الله اقدر افيدكم
وكل معلومه بنزلها معلومه منقووووله <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa42.gif" border=0> ومتأكدين منها باذن الله
بنبدا بالمقدمه وهيه نبذه بسيطه عن هذا المرض


السرطان هو داء ارتبط اسمه مع اسم الموت حتى صار يضاهيه رهبة و فزعاً و صار كل من يسمع بِاسمه يشعر بالخوف و الحزن و الأسى سواء أكان هو المصاب أم أحد أقاربه أو معارفه و الحقيقة أن السرطان هو داء خطير قد يؤدي إلى الموت لكن ليس بالضرورة ، فمع وجود العزيمة  و  الأمل و العلاج  الجيد و الحديث أصبح الطب يتحدث عن شفاء من هذا الداء الشرس أو على الأقل يحقق العلاج فترة هجوع جيدة تتفاوت حسب طبيعة الداء و مرحلته و حالة المصاب 
و الحرب ضد هذا العدو الذي يحارب الإنسان في داخله مستمرة وليس هو أداة فيها و لم يتوقف الأطباء في مراكز الأبحاث يوماً عن البحث الدؤوب لمعرفة أسرار و دقائق الداء و بالتالي  إيجاد العلاج الشافي الموفق  و في كل يوم جديد نسمع عن دواء جديد و علاج جديد قد يحمل في طياته الخلاص  النهائي  من مرض العصر و الأمر ليس ببعيد فكم من داء كان يقي الموت فيما مضى  لم نعد نسمع عنه سوى في الكتب بفضل الثورة العلمية في العلاج  و بإمكاننا أن نقول أن الطب قد بدء بفتح نوافذ كانت مغلقة تدخل منها أشعة الأمل و الدفء لكل مصاب بهذا الداء على أمل أن يصبح الداء حكاية منسية  أو عنوان نقرأ عنه في كتب التاريخ و ليس في  كتب الطب و من شروط كل حرب ناجحة أن نتسلح بالمعرفة و الدراية الجيدة بأسرار العدو حتى لا تكون الحرب ضد المجهول و عسى أن تكون المعرفة هي الدافع للسير قدماً في مواجهة هذا الداء و عدم الوقوف أمامه مطأطئي الرأس . كما ينبغي الإيمان بأن المرض و الشفاء إنما هو بيد الخالق فلا  السرطان و لا غيره يستطيع أن يقدم أو يؤخر في الأجل المكتوب .

تاريـــــــــــــــــــــ ـخ المرض
السرطان على مر العصور


السرطان ليس داء حديثاً أفرزته الحضارة في القرن العشرين فهو قديم قدم الإنسان و لكن الحضارة الحالية بما أوجدته من تغيرات ضخمة مذهلة ساهمت في رفاهية الإنسان و راحته و تقدمه فقد ساهمت من جهة أخرى في زيادة الكثير من الأمراض و على رأسها السرطان فالتلوث من جهة و المنتجات الكيماوية و طبيعة الغذاء و الحياة و العمل قد يكون أحد الأسباب التي أدت إلى الزيادة الهائلة في أعداد المصابين بالإضافة إلى تحسن وسائل الكشف فقد أتاح الكشف عن الكثير من الحالات التي لم يكن بالإمكان كشفها سابقاً.<?xml:namespace prefix = o /><o:p> </o:p>
وإذا عدنا إلى التاريخ فقد وصف السرطان منذ حوالي 2000سنة قبل الميلاد و لكن وصفه كان على شكل أعراض ومظاهر فقط و قد استنتج الإنسان الآن أنها كانت مظاهر السرطان فقد وجد في مخطوطات المصريين القدماء مخطوطات نصف بعض مظاهر و أعراض هذا الداء كما أشارت  إليها الحضارة اليونانية القديمة فوصف أبوقراط الذي يعتبره الغربيون  أبا الطب الكثير منها كما أن الأطباء في ظل الحضارة الإسلامية تحدثوا عن هذه الأعراض و المظاهر كجزء من المرض و ليس كما كان الاعتقاد سائداً أنها تنتج عن الخطيئة و الشعوذة و ما إلى ذلك من الروحانيات ولم  يتبلور الداء كمرض مستقل له خصوصيته إلا مع ظهور الحضارة الحديثة في القرن الثاني عشر حيث راج الحديث عن أسبابه و تطوره و لم يكن حتى هذه الفترة بالإمكان الحديث عن علاج يوقف تطوره  أو شفاءه سوى الاستئصال الجراحي  الذي لم يفلح في إحداث تقدم ملموس في العلاج إلى أن جاء القرن العشرين بما  حمله من تطور تكنولوجي مذهل فظهرت المعالجة الشعاعية و الكيمائية و الهوائية و الغذائية و الجراحية  و غيرها و أصبح الأطباء يتكلمون بشكل أكثر موضوعية و دقة عن أسباب الداء و ماهيته و علاجه  فاتحين عصراً  جديداً يبشر بحدوث تغير جذري في مسيرة علاج هذا الداء وتطوره .


<o:p>لي عوده باذن الله
الي عنده اي اضافه لا يبخل علينا
السمووووووووحه
عيناويوووووووووو</o:p>

**الحساس** · 06-09-04 ||, 09:13 PM

تسلمين اختيه على المعلومات الحلوة ونتريا الاضافات اليديده...

وانا راح  انشاءالله اضيف زود بس بعد ماخلص امتحاني
تحياتي

**العيناويه** · 06-09-04 ||, 09:27 PM

تسلم دكتورنا ع الرد
ونحن بانتظار عودتك باذن الله
يعطيك العافيه

السموووووحه
عيناويوووووو

**العيناويه** · 06-09-04 ||, 09:41 PM

عدنااااااااااااااا ااااااا
<img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa33.gif" border=0>

اهم اسباب السرطان


إن الأسباب الحقيقية المؤدية إلى السرطان لا زالت مجهولة إلى حد ما و لكن هناك عوامل تساعد أو تهيء للسرطان و هذه العوامل هي: <?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p>
أ?.   الوراثة : إن معظم السرطانات المعروفة و الشائعة لا تنتقل عن طريق الوراثة  إنما تكون حالات فردية لا علاقة للوراثة بها و لكن الأبحاث أثبتت دور الوراثة في بعض الأورام و أهمها ورم أورمة الشبكية في العين التي تورث في أغلب الأحيان من الأب لأبنائه و ليس بالضرورة إلى جميعهم و هي تصيب  العينين معاً <o:p></o:p>
داء  البوليات الكولونية العائلي الذي يورث إلى الأبناء و يتحول إلى سرطان كولون . <o:p></o:p>
ب?. التدخين : يطلق التدخين حوالي 3000 مادة تحوي مواد عديدة لها علاقة مباشرة مع السرطان أهم هذه المواد هي المسماة البنزبرين كما يقوم التدخين بإحداث تبدلات كبيرة على  بشرة القصبات خاصة تحولها من بشرة تنفسية تقوم بعملها التنفسي إلى مجرد بشرة ساترة لا نقوم بأي عمل و هذا التغير يعتبر تغير قبل سرطاني و لا يحتاج إلا لخطوة واحدة ليتحول إلى سرطان . <o:p></o:p>
ت?.  طبيعة الغذاء : تشير الدراسات المجراة على الغذاء  إلى علاقة بعض أنواع الغذاء كالدسم و الكحول بالتأهيب للسرطان خاصة سرطانات المعدة و الأمعاء  بينما الخضار و البقول و الألياف تقلل من حدوثه.<o:p> </o:p>
ث?. الحمات الراشحة (الفيروسات) :لقد ثبتت وجود علاقة بين بعض الحمات الراشحة وبعض أنواع السرطان و هي :<o:p> </o:p>
حمة ابشتاين بار لها علاقة بنشوء سرطانات البلعوم الأنفي في الصين و ليمفوما بيركيت في إفريقيا المدارية <o:p></o:p>
حمى الحلاء البسيط النموذج 2 (الهيربس ) لها دور بنشوء سرطان عنق الرحم <o:p></o:p>
حمى التهاب الكبد النموذج ب لها دور في سرطان الكبد .<o:p> </o:p>
ج?. الممارسات الجنسية : <o:p></o:p>
لوحظ ازدياد الإصابة بسرطان عنق الرحم بعد انتشار الحرية الجنسية و استخدام مانعات الحمل و تعدد الشركاء الجنسين كما لوحظ ازدياد احتمال الإصابة بهذا النوع من السرطان إذا بدأت  الفتاة حياتها الجنسية بشكل مبكر كما وجد علاقة بين سرطان الشرج و الممارسات الجنسية الشاذة .<o:p> </o:p>
ح?. الأشعة :<o:p> </o:p>
هناك علاقة  بين الأشعة و سرطانات الجلد و الدم و الغدة الدرقية .<o:p> </o:p>
خ?. التوزع الجغرافي : لوحظ ازدياد بعض أنواع السرطانات في مناطق من العالم و قلتها في مناطق أخرى        <o:p></o:p>
د?.       المهنة و التلوث : فهناك مواد مسرطنة يتعرض لها الإنسان سواءً في عمله أو في البيئة الملوثه
<o:p></o:p>

السمووووحه
لي عوده
عيناويوووووو

**ملك** · 06-09-04 ||, 11:19 PM

<img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa34.gif" border=0>يااااااااااا سلاام عليج .. <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa34.gif" border=0>

تسلمين عزيزتي عالمعلومات الرائعه .. <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa51.gif" border=0>

عيناوييوووه طويلة العمر .. الله يحفظج <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa35.gif" border=0>      &nbsp ;  

اختج ملك <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa41.gif" border=0>

**ولد الحكومة** · 07-09-04 ||, 01:10 AM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اختي العيناويه ، تسلمين عالموضوع الرائع وانشالله انشوف المزيد.

(( الله يبعدنا عن هالمرض انشالله ))

<img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa41.gif" border=0> <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa41.gif" border=0> <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa42.gif" border=0> اخوووج ود الحكومة <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa41.gif" border=0> <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa41.gif" border=0>

**العيناويه** · 07-09-04 ||, 06:18 AM

ملك
 يسلم غاليج ومغليج الغاليه
ونحن غرضنا الاساسي هو الاستافده وزيادة المعلومات
ربي يحفظج ان شاء الله

ولد الحكومه
يسلم غاليك ومغليك اخويه
وان شاء الله تستفيدون من كل معلومة
<img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa33.gif" border=0>

السموحه
عيناويووووووووووووووووووو ووو

**نويّر** · 07-09-04 ||, 08:06 AM

**  ختيه العيناويه  **

تسلمين ختيه على المعلومات القيمه بالفعل

معلومات رائعة وتستحق القراءه
عسى الله يبعدنا نحن واياكم عن الامراض يا رب

عساج عالقوة

نويّــــر

**العيناويه** · 07-09-04 ||, 07:06 PM

ختيه نوير
الاورام هب شي هين
فالمفروض كل واحد منا يعرف عن هالامراض وكيفية الوقايه منها
تسلمين الغاليه ع المرور والرد

السمووووحه
عيناويووو طويلة العمر

**العيناويه** · 07-09-04 ||, 07:12 PM

عدنااااااااااااا

الاستعداد للاصابة بالاورام


يحمل بعض الناس صفات أو عادات أو أمراض تعرضهم لخطر حدوث السرطان أكثر من غيرهم و هذه العوامل و الإصابات التي قد ينشأ بسببها هي :<?xml:namespace prefix = o /><o:p> </o:p>
 <o:p> </o:p>
الرئة<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- التدخين  - التلوث       &nbsp ;  <o:p></o:p>
الثدي<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- وجود وجود حالة مماثلة في العائلة لسرطان الثدي خاصة أم أو أخت . 2- وجود سرطان سابق في أحد الثديين قد ينذر بحدوث الآخر . 3- التأخر في الإنجاب كأن يكون أول حمل بعد الخامسة و الثلاثين. <o:p></o:p>
عنق الرحم<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- بدء النشاط الجنسي في سن مبكرة. 2- تعدد الحمول . 3- الحمل الأول في سن مبكرة . 4- تعدد الشركاء الجنسيين .         <o:p></o:p>
المثانة<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- عمال الصباغة و الطباعة المعرضين للأنيلين.  2- الإصابة بالبلهارسيا .       &nbsp ; <o:p></o:p>
الجلد<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- التعرض الشديد لأشعة الشمس خاصة أصحاب البشرة البيضاء.    <o:p></o:p>
الكبد<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- الإصابة بفيروس التهاب الكبد النمط ب المزمن.  2- تشمع الكبد. <o:p></o:p>
القولون والمستقيم       &nbsp ; <o:p></o:p>
1- داء السليلات العائلية.   2- التهاب القولون القرحي المزمن  .  3- وجود حالة مماثلة في العائلة .   <o:p></o:p>
المعدة<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- التهاب المعدة الضموري . 2- فقر الدم الخبيث (كبير الخلايا ) .   <o:p></o:p>
الفم والبلعوم<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- التدخين و مضغ التبغ . 2- العمال الذين يتعرضون للأسبيستوس و اليورانيوم .        <o:p></o:p>
المرئ<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- التدخين . 2- الكحول .       &nbsp ; <o:p></o:p>
الغدة الدرقية<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- التعرض لأشعة الشمس .       &nbsp ;  <o:p></o:p>
الدم<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- التعرض لأشعة الشمس . 2- العلاج الكيماوي للأورام.  <o:p></o:p>
جسم الرحم<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- عدم الإنجاب . 2- تأخر حدوث البلوغ و الطمث  . 3- البدانة . 4- حدوث سرطان ثدي أو قولون أو مبيض . 5- عدم الانتظام في هرمون الأستروجين .     <o:p></o:p>
المبيض<o:p> </o:p>
       &nbsp ;  1- تأخر حدوث سن اليأس . 2- عدم الزواج و عدم الإنجاب.  3- وجود حالة مماثلة في العائلة. 



<table height=489 width="100%" border=0>
<tbody>
<tr>
<td width="100%" height=31>
الأعراض المنذرة بحدوث السرطان </td></tr>
<tr>
<td width="100%" height=287>
<o:p></o:p>[/b]
يمكن من خلال الانتباه لهذه الأعراض و مراجعة الطبيب كشف الكثير من الأورام بصورة مبكرة و بالتالي ارتفاع خطوط المعالجة و الشفاء و ينبغي العلم أن هذه الأعراض ليست  بالضرورة أعراض مرض خبيث و لكنها  في نفس الوقت قد تكون الإنذار الأول بحدوث الخبث و الأعراض هي :<o:p> </o:p>
أ?.    نقص غير مقصود في الوزن يتجاوز الـ 10 % من الوزن خلال 6 أشهر<o:p> </o:p>
ب?. تغير في عادات التغوط أو التبول <o:p></o:p>
ت?. صعوبة في البلع أو عسر هضم حديث .<o:p> </o:p>
ث?. سيلان أو نزف غير طبيعي من فوهات البدن .<o:p> </o:p>
ج?.  كتلة أو تسمك في أي مكان من الجسم و خاصة الثدي عند المرأة .<o:p> </o:p>
ح?.  تغير في لون أو حجم خال أو شامة .<o:p> </o:p>
خ?.  بحة أو سعال مزعج لا يستجيب للعلاج خاصة إذا ترافق مع نفث دم .<o:p> </o:p>
د?.   تقرح لا يستجيب للعلاج خلال 20 يوم <o:p></o:p>
ذ?.   تعرق ليلي غزير و غير طبيعي  .
<o:p>
السموووووحه
عيناويوووووووو</o:p></td></tr></tbody></table>

**العيناويه** · 07-09-04 ||, 07:19 PM

عدناااااااا
مرحلة الورم

و تعبر عن مدى تقدم و استفحال الورم و بالتالي تحديد إنذاره و من الضروري معرفة مرحلة الورم قبل البدء بالعلاج لتحديد نوعيته . و إن المراحل المتقدمة تعبر عن إنذار سيئ بالنسبة للاستجابة للعلاج و الشفاء على عكس المراحل الأولى. و لتحديد مرحلة الورم ينبغي الحصول على العديد من المعلومات عن حجم الآفة و العقد الليمفاوية المصابة و الانتقالات البعيدة و تصنيف هذه المعلومات حسب التصنيف المعتمد عالمياً tnm   حيث  t  هو الحرف الأول من tumor و تعني الورم و يقصد بها حجم الورم و اتساعه و كلما كبر الورم ساء الإنذار .أما  n فهو الحرف الأول من node و تعني العقد و يقصد بها إصابة العقد الليمفاوية و كلما ازداد عدد مجموعات العقد المصابة ساء الإنذار  وأخيرا  m و هو الحرف الأول من metastesis و تعني الانتقال و يقصد بها الانتقالات البعيدة و وجود انتقال بعيد يعني إنذار سيئ و وفق هذه المعطيات الثلاث يتحدد الإنذار و العلاج.

انتشار الاورام


تمتلك الأورام الخبيثة ميزة خاصة بها و هي الانتقال و الانتشار إلى مناطق غير التي نشأت فيها و يكون ذلك بأن تترك بعض الخلايا الورمية  الورم الأصلي و تسير مع الأوعية الدموية أو الليمفاوية و تستقر في مكان آخر و تبدأ بالتكاثر . و هناك أورام أكثر ميلاً من الأخرى للانتقال بصورة مبكرة جداً و يمكن أن تسبق أعراض الانتقال الورم الأصلي فيشكو المصاب منه ، و عند الفحص يتبين أنه انتقال يوجه نحو الورم الذي نشأ منه .   و هناك مناطق معينة ينتقل إليها الورم بحسب نوعه و المكان الذي  نشأ منه و لعل العقد الليمفاوية القريبة التي تقع حول المنطقة المصابة هي الأكثر عرضة للانتقال كما أن الرئة و الكبد يعتبر من المناطق التي تختارها  الكثير من السرطانات لتنتقل إليها ، و لكن يبقى الانتقال الأخطر هو الانتقالات إلى الدماغ التي قد تضغط على مراكز حساسة محدثة آثار خطرة قد تؤدي إلى الوفاة خاصة إذا كان الانتقال إلى مركز التنفس .<?xml:namespace prefix = o /><o:p> </o:p>
 و سنعرض بعض الأورام الشائعة و المناطق التي تنتقل إليها بشكل مختار أكثر من غيرها .<o:p> </o:p>
----------------------------------------<o:p> </o:p>
نوع السرطان: الرئة<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال : الجنب – المنصف – غدد المنطقة الليمفاوية – الكبد –العظام  -  الدماغ - الكظر – أعصاب المنطقة<o:p> </o:p>[/b]
--------------<o:p> </o:p>
نوع السرطان: الثدي<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال:  العقد الإبطية ( الغدد الليمفاوية تحت الإبط ) – الرئة – العظام – الكبد –الدماغ  .<o:p> </o:p>[/b]
--------------------------------------------<o:p> </o:p>
نوع السرطان: عنق الرحم<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال  عقد المنطقة – جدار الحوض – المهبل – الأعضاء المجاورة<o:p> </o:p>[/b]
-------------------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: القولون والمستقيم<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال عقد المنطقة – الكبد – الرئة .<o:p> </o:p>[/b]
-----------------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: المري<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال :  الانتقال إلى الجوار – عقد المنطقة – الكبد – الرئة.<o:p> </o:p>[/b]
------------------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: المعدة<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال:  عقد المنطقة – الكبد – الرئة – الغشاء البريتوني<o:p> </o:p>[/b]
-----------------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: الكلية<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال: الكلية الأخرى –عقد المنطقة – العظام – الرئة – الكبد .  <o:p></o:p>[/b][/b]
------------------------------------------ <o:p></o:p>[/b]
نوع السرطان: الخصية<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال   عقد المنطقة – الرئة – الكبد<o:p> </o:p>[/b]
--------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: المبيض<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال  الغشاء البريتوني – عقد المنطقة – الرئة – الكبد<o:p> </o:p>[/b]
---------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: البروستات <o:p></o:p>
أكثر أماكن الانتقال  عقد المنطقة – العظام .<o:p> </o:p>[/b]
--------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: الميلانوما<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال  الرئة – الكبد – العظام – الدماغ .<o:p> </o:p>[/b]
-------------------------------------<o:p> </o:p>
نوع السرطان: الدرقية<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال عقد المنطقة – الرئة – العظام – الدماغ .<o:p> </o:p>[/b]
----------------------------------------<o:p> </o:p>[/b]
نوع السرطان: جسم الرحم<o:p> </o:p>
أكثر أماكن الانتقال   الأعضاء المجاورة – عنق الرحم – عضلة الرحم<o:p>
[/b]</o:p>

والسمووووووحه
لي عوده باذن الله
عيناويووو

**العيناويه** · 08-09-04 ||, 03:09 AM

العلاج الكيماوي


هذه معلومات عامة ومختصرة عن العلاج الكيميائي الخاص بأمراض السرطان .. ليست كل المعلومات هنا تنطبق على كل المرضى .. طبعاً هناك أنواع كثيرة من العقاقير المستخدمة للعلاج .. ولن نتطرق هنا للتفاصيل حيث من المعتاد أن يحصل المريض على هذه المعلومات من الطبيب المعالج  <?xml:namespace prefix = o /><o:p> </o:p>
العلاج الكيميائي هو العلاج بالعقاقير والأدوية .. وهو يعطى لمرض السرطان حتى يتم تدمير والتحكم في الخلايا الغير سليمة . <o:p> </o:p><o:p></o:p>
من مميزات العلاج الكيميائي أنه يتوزع من خلال الدم إلى جميع أنحاء الجسم مما يعطي فرصة أكبر للقضاء على خلايا سرطانية قد تكون رحلت من الورم الأساسي إلى عضو آخر في الجسم ..<o:p> </o:p>
كيف يعطى العلاج الكيميائي ؟ <o:p></o:p>
لحصول على أفضل نتيجة من هذا العلاج فإن العلاج يعطى بالطريقة التي تمكن العقار الوصول إلى أكبر عدد من الخلايا السرطانية حيث يمكن إعطاء العلاج عن طريق : - <o:p></o:p>
1. الفم . <o:p></o:p>
2. إبرة في الوريد . <o:p></o:p>
3. إبرة في العضل . <o:p></o:p>
4. إبرة تحت الجلد . <o:p></o:p>
ومن الممكن أيضاً أن تعطى في تجاويف الجسم في المثانة وفي السائل المحيط بالنخاع الشوكي والمخ . <o:p></o:p>
العلاج يوزع على جلسات تتراوح فترة الراحة بينها من أسبوع إلى 4 أسابيع وتستمر إلى عدة أشهر أحياناً .. <o:p></o:p>
تستغرق الجلسة الواحدة من عدة دقائق إلى ثلاث أو أربع ساعات .. وأحياناً لأيام .. <o:p></o:p>
 إذا كان العلاج يستمر ليوم أو أكثر فيتم تنويم المريض بالمستشفى ولكن إذا كان لساعات أو أقل فسيكون في العيادة لذا على المريض أن يكون مستعداً لتمضية وقت طويل في العيادة .. <o:p></o:p>
كما ذكرنا سابقاً فإن العلاج قد يستغرق أشهراً ولكن هذا يعتمد على تجاوب جسم المريض مع العلاج ولكن يستطيع طبيبك أن يحدد لك مدة العلاج بشكل تقريبي .. <o:p></o:p>
إذا لم يتجاوب المريض للعلاج ؟ <o:p></o:p>
ليس هناك مبرر للخوف فالعقاقير الكيميائية كثيرة ومتنوعة .. وأسلوب العلاج يعتمد على ما يسمى بخطوط العلاج .. خط أول .. خط ثاني .. وهكذا . فإذا لم ينجح تركيب معين أو خط معين فإن طبيبك قد يغير العقار أو المركب المستخدم بآخر حتى يمكن الحصول إلى نتائج أفضل .. <o:p></o:p>
تعمل هذه العقاقير على تدمير الخلايا السرطانية ولكنها في نفس الوقت تدمر بعض الخلايا السليمة ولذلك في الغالب سيتم فحص عدد كريات الدم من وقت لآخر وذلك حسب رأي الطبيب المعالج وحسب نوع العقاقير المستخدمة . <o:p></o:p>
انخفاض عدد الكريات البيضاء قد يعرض المريض لخطر العدوى من أمراض أخرى .. فإذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة أو أحس المريض بالإرهاق فعليه إعلام الممرضات بذلك ومن الضروري الابتعاد في هذه المرحلة عن الأشخاص الذين يعانون من أمراض معدية مثل الزكام ..<o:p> </o:p>
انخفاض عدد الصفائح يسبب عدم تخثر الدم ومن الممكن حدوث نزف بسيط من الأنف أو اللثة .. وإذا حدث مثل ذلك فعلى المريض إعلام الطاقم الطبي .<o:p> </o:p>
نقص عدد الكريات الحمراء يؤدي إلى الشعور بالتعب والإرهاق وأحياناً ( قصر النفس ) وأيضاً يجب إعلام الطاقم الطبي بذلك. <o:p></o:p>
كل هذه الآثار من الممكن تخفيفها بتمديد فترة التوقف بين الجلسات الكيميائية أو بنقل الدم إلى المريض وأحياناً بتخفيف الجرعة المستخدمة . <o:p></o:p>
  
الآثار الجانبية : - <o:p></o:p>
 الآثار الجانبية تختلف من مريض لآخر ومن علاج لأخر وليس كل المرضى يعانون من الآثار الجانبية أغلب هذه الآثار الجانبية مؤقتة وتختفي تدريجياً بعد نهاية العلاج .<o:p> </o:p>
أكثر الأماكن التي من الممكن أن تحدث فيها آثار جانبية هي الفم، الجهاز الهضمي ، الشعر ، الجلد ، ونخاع العظم وذلك لسرعة انقسام ونمو الخلايا فيها . <o:p></o:p>
بعض هذه الآثار الجانبية للعلاج تكون صعبة ومزعجة للغاية .. ولكنها لا يجب أن تؤثر في حياة المريض أو تكون سبباً للتوقف عن العلاج .. من المهم أن يتحلى المريض بالصبر حتى يعيش حياة طبيعية بعد الشفاء بإذن الله . <o:p></o:p>
من الآثار الجانبية : - <o:p></o:p>
 ·  · في الفم : العقاقير الكيميائية تسبب التهاباً وأحياناً تقرحات في الفم أيضاً قد تسبب فقدان مؤقت لحاسة التذوق . ومن المهم أن يكون الفم نظيفاً ورطباً دائماً .. من الضروري تنظيف الفم بواسطة فرشاة ناعمة كل صباح ومساء وبعد كل وجبة . <o:p></o:p>
·  · الغثيان والتقيؤ : ليست كل الأدوية الكيميائية تسبب الغثيان والتقيؤ أيضاً ليس كل المرضى يحسون بذلك لكن إن حدث ذلك فغالباً ما سيكتب الدكتور المعالج على علاج مناسب .. ويجب أن يلتزم المريض بهذا العلاج كما وصفه له ..<o:p> </o:p>
يجب أن لا ننسى أن تناول كميات عالية من البروتين والسعرات الحرارية يساعد على تحمل العلاج ويوفر القوة الكافية للشفاء وبناء خلايا جديدة .. <o:p></o:p>
 <o:p> </o:p>
·  · تساقط الشعر : بعض العقاقير الكيميائية تسبب تساقط الشعر الذي يكون أكثر وضوحاً في منطقة الرأس في حين لا تؤثر هذه المشكلة نفسياً علىالرجل إلا أن لها تأثير واضح لدى النساء والأطفال وحيث أنها مشكلة مؤقتة فمن الممكن حلها وقتياً باستخدام شعر مستعار أو غطاء للرأس . <o:p></o:p>
·  · العقم : بعض العقاقير المستخدمة للعلاج الكيميائي تسبب عقماً والذي إما يكون مؤقتاً أو دائماً وذلك حسب نوع العقار المستخدم وحسب مدة العلاج .. <o:p></o:p>
يجب تجنب الحمل خلال العلاج الكيميائي سواءً كان المريض رجلا أم امرأة لما لهذا العلاج من تأثيرات على الجنين والتي تصل إلى التشوهات الخلقية لا قدر الله.. <o:p></o:p>
بالنسبة للنساء فإن حدوث العقم بسبب العلاج الكيميائي يصاحبه أعراض تسمى بأعراض سن اليأس مثل عدم انتظام الدورة الشهرية ومن ثم انقطاعها وكذلك جفاف الجلد .. وإذا كان هذا الانقطاع دائماً فإن الطبيب قد يوصي باستخدام هرمونات بديلة تؤخذ عن طريق الفم .. أما إذا كان هذا الانقطاع مؤقتاً فإن الدورة الشهرية تعود كما كانت عليه وذلك بعد انتهاء العلاج بفترة . <o:p></o:p>
النسبة للرجال فبعض العقاقير قد تسبب ضعفاً في الحيوانات المنوية أو عدم إنتاج الحيوانات المنويه نهائياً ويكون ذلك إما مؤقتاً أو دائماً وذلك حسب نوع العلاج المستخدم . <o:p></o:p>
وإذا كان العقم دائماً فإن الحل في هذه الحالة يكون بتخزين كمية من السائل المنوي sperm banking قبل بدء المعالجة حيث يمكن تجميد وتخزين هذا السائل حتى يجري تلقيح اصطناعي في المستقبل إذا رغب المريض بذلك .. ومن المهم اتخاذ القرار الصحيح قبل بدء العلاج حيث أن تجميد السائل المنوي ليست مشكلة .. بقدر ما هي الموافقة على استخدامه في المستقبل .. والاخير هو قرار من الممكن أن يؤجل حتى يحين الوقت لذلك !! .. <o:p></o:p>
بالنسبة للجنس فليس للعقاقير الكيميائية تأثيرات تذكر سوى أن الرغبة الجنسية تتناقص خلال العلاج والتي تعود كما كانت عليه فور انتها المعالجة ..<o:p>

لي عوده
السموحه
عيناويووو طويلة العمر</o:p>

**العيناويه** · 08-09-04 ||, 09:07 AM

عدنااا
العلاج بالاشعة


هذه معلومات عامة عن علاج الأورام بالأشعة وهي تنطبق على بعض مرضى السرطان وليس جميعهم.<?xml:namespace prefix = o /><o:p> </o:p>
 <o:p> </o:p>تستخدم الأشعة السينية المعروفة ب ( x - rays ) للعلاج بالأشعة .. والأشعة السنية اصبح لها دور كبير في عالم الطب في مجالات الفحص والعلاج مع ما لاستخدام الأشعة من مخاطر والتي قد تكون صغيرة مقارنة بالفوائد المرجوة منها طبياً ..<o:p> </o:p>
 <o:p> </o:p>ورغم أن الأشعة المستخدمة للعلاج هي نفسها التي تستخدم لأغراض التصوير (مثل أشعة الصدر) إلا أنه يستخدم أجهزة مختلفة لغرض العلاج يكون بمقدورها إنتاج أشعة أقوى .. وهي مثل أشعة التصوير غير مؤلمة .. ولا يحس بها المريض ..<o:p> </o:p>
<o:p></o:p>
أغلب مرضى السرطان يعالجون بواسطة العلاج الإشعاعي.. والذي من الممكن أن يعطى من خارج الجسم – وهو الغالب- وذلك بوضع المريض قرب جهاز العلاج أو من داخل الجسم ويكون بوضع مواد مشعة في منطقة الورم المراد علاجه ..<o:p> </o:p>
<o:p></o:p>
تعمل هذه الأشعة على تدمير خلايا السرطان في منطقة العلاج وهي أيضاً تؤثر في الخلايا السليمة والتي لها ميزة إصلاح نفسها بسرعة .. ولهذا السبب فان العلاج الإشعاعي يقسم على جلسات يومية خمسة أيام في الأسبوع من السبت إلى الأربعاء .. هذا التقسيم إلى جلسات يعطي الخلايا السليمة الفرصة لتتعافي وتصلح نفسها وهذا يساهم في تقليل الآثار الجانبية للعلاج .. <o:p></o:p>

تعتمد الجرعة اللازمة للعلاج وعدد الجلسة على عدد من العوامل منها:-<o:p> </o:p>
  نوع الورم <o:p></o:p>
   موقع الورم <o:p></o:p>
  عمر المريض<o:p> </o:p>
   صحة المريض بشكل عام.<o:p> </o:p>

ولهذا السبب فان كل مريض يكون له خطة علاج لوحدة قد تختلف حتى عن خطط علاج مرضى اخرين لديهم نفس نوع الورم ..<o:p> </o:p>
تخطيط العلاج (التخطيط):-<o:p> </o:p>
 <o:p> أول خطوة للعلاج هو التخطيط حيث أما يقوم الدكتور بوضع علامات على المنطق المراد علاجها مباشرة أو بأخذ مقاييس وصور أشعة وذلك بجهاز "المشباة" وسمى كذلك لأن حركته وطريقة عملة تشبه الأجهزة المخصصة للعلاج ولكنه لا يعطي العلاج ولكن يأخذ صور أشعة حتى يتم التأكد من منطقة العلاج وتحديد الوضع المناسب للمريض عند العلاج ..<o:p> </o:p>
يستغرق التخطيط في الغالب حوالي 45 دقيقة ومع أن المريض يكون في وضعيه غير مريحة إلا أنه من الضروري أن يكون المريض ثابتاً خلال هذه العملية حتى يتم تسجيل القياسات بدقة لأهمية هذه المعلومات خلال جلست العلاج..<o:p> </o:p>
أحيانا يكون هناك حاجة لأخذ أشعة مقطعية لمنطقة العلاج .. كمرحلة ثانية من التخطيط يتبعها مرحلة ثالثة وأخيرة حتى يتم التأكد من منطقة العلاج والأعضاء المجاورة لها .. وهذا التخطيط ( بالأشعة المقطعية) لا يحتاجه إلا بعض المرضى .. <o:p></o:p>
عند تحديد منطقة العلاج توضع علامات حبر على الجلد توضح المكان المحدد للعلاج .. وهذه العلامات تستخدم بواسطة أخصائي العلاج بالأشعة أثناء تلقي المريض العلاج .. أحياناً يكون هنالك حاجة لوضح علامات دائمة (وشم) ولكنها تكون صغيرة للغاية .. <o:p></o:p>
</o:p>
غرفة صب الأقنعة  :-<o:p> </o:p>
يعتمد العلاج الإشعاعي على قياسات دقيقة جداً .. ولبعض أجزاء الجسم يكون هناك حاجة إلى صنع أقنعة بلاستيكية يقوم المرضى بارتدائها خلال مرحلتي التخطيط والعلاج وهم غالباً المرضى الذين يتلقون علاجاً لمنطقة الرأس أو/ والرقبة حيث يساعد القناع على تثبيت الرأس أثناء العلاج .. أيضا يمكن وضع علامات التخطيط على القناع بدلاً من الجلد في هذه الحالة .. <o:p></o:p>
 <o:p>  تجهيز القناع يكون فقط لمرضى الرأس والرقبة ويتم ذلك قبل تخطيط العلاج حيث سيستخدم القناع خلال التخطيط وخلال جلسات العلاج .. <o:p></o:p>
مرحلة العلاج  :-     <o:p></o:p>
يشعر بعض المرض بقلق وخوف عند بدء العلاج وخصوصاً في الجلسة الأولى .. وهذا القلق أو الخوف طبيعي يزول بسرعة بعد تعود المريض على الجلسات وعلى الفريق المعالج .. <o:p></o:p>
 العلاج بالأشعة ليس مؤلماً وهو غالبا ما يستغرق أقل من 15 دقيقة علما بأن معظم هذا الوقت يُستغرق في وضع المريض في نفس الوضعية التي كان عليها عند التخطيط للعلاج .. حيث أن فترة تلقي العلاج ( تشغيل الجهاز) قد لا تستغرق أكثر من 4 دقائق ..<o:p> </o:p>
 بعد أن يصبح المريض في وضعه الصحيح على سرير العلاج ( نفس الوضعية عند التخطيط ) يوجه الجهاز إلى منطقة العلاج باتجاه معين .. ثم يخرج أخصائي العلاج الإشعاعي من الغرفة لتشغيل الجهاز حيث يكون المريض لوحدة داخل غرفة العلاج وتتم متابعته من خلال دائرة تلفزيونية مغلقة .. وعليه فمن المهم أن يبقى المريض ساكناً طوال فترة الجلسة .. <o:p></o:p>
    غالبا ما يتم علاج الجزء المصاب بتركيز الأشعة عليه من أكثر من اتجاه مثل من اليمين ، من اليسار ومن الأعلى حتى يصل أكبر قدر من الأشعة بدون إلحاق الضرر بالأعضاء المحيطة به .. <o:p></o:p>
الآثار الجانبية:- <o:p></o:p>
كما أن الأشعة تقوم بتدمير الخلايا السرطانية فان لها تأثيرات على الخلايا السليمة مما يسبب ظهور بعض الآثار الجانبية . من المهم معرفة أن هذه ، الآثار الجانبية قد يحدث بعض منها لبعض المرضى وقد لا تحدث إطلاقاً منها تهيّج/إحتقان الجلد ، فقدان الشهيه والإرهاق.<o:p> </o:p>
التغييرات في الدم :-<o:p> </o:p>
حدث أحياناً أن تؤثر الأشعة على تعداد كريات الدم والصفائح بالجسم ، وغالباً ما يطلب من المريض عمل فحوصات أسبوعية لتعداد الدم، فإذا ما حدث وانخفض فإن المريض يشعر بإرهاق عام وعليه فقد يكون من الضروري في مثل هذه الحالات إراحة المريض عدد من الأيام حتى يعود تعداد الدم للوضع الطبيعي أو نقل دم لذلك المريض..<o:p> </o:p>
   العلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة:- <o:p></o:p>
العلاج بالأشعة لمنطقة الفم يجعل الأسنان معرضة للتسوس بشكل أكبر .. لذا من المهم الاهتمام بها خلال وبعد الجلسات .. غالباً ما يطلب من المريض مراجعة طبيب أسنان قبل بدء الجلسات إذا كانت منطقة الفم معرضة للأشعة .. يجب على المريض تنظيف الأسنان في الصباح والمساء وبعد كل وجبه باستعمال فرشاة أسنان ناعمة ومعجون أسنان يحتوى على الفلورايد ..<o:p> </o:p>
أ?)   التهاب و/أو تقرّح الفم :  بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج يبدأ الفم بالتقرح حيث  أن الغشاء الداخلي المبطن للفم حساس جداً للأشعة ، أيضاً الخلايا المنتجة للعاب قد ينخفض أو يتوقف إنتاجها مما يجعل عمليتي مضغ الطعام وبلعه متعبة ومؤلمة وقد يساعد تناول أطعمة لينه مثل الشوربة والبيض المقلي والحليب واللبن ..<o:p> </o:p>
من المهم جداً المحافظة على نظافة الأسنان خلال العلاج وحتى وأن كان الفم ملتهباً ، ويجب تنظيف الأسنان باستخدام فرشاة أسنان ناعمة في الصباح والمساء وبعد كل وجبة .. أيضاً يمكن استخدام بيكاربونات الصوديوم كغسول للفم أربع مرات في اليوم على الأقل .. <o:p></o:p>
ب?) تغيّرات في حاسة التذوق: يلاحظ  بعض المرضى تغيّر في حاسة التذوق لديهم بسبب الأشعة من الممكن إضافة نكهات متنوعة للطعام . هذه الحاسة قد تحتاج إلى سنة بعد العلاج لتعود إلى طبيعتها . <o:p></o:p>
ج)   جفاف الفم :   جفاف الفم بسبب توقف إنتاج اللعاب قد يستغرق أشهراً  بعد نهاية العلاج حتى يعود إلى طبيعته مما يجعل عمل البلع مهمة صعبه ، يجب شرب السوائل خلال الأكل حتى تساعد على المضغ والبلع .. أيضاً يمكن إضافة الصلصات الخفيفة والمرق إلى الطعام لتليينه .. ومن الممكن أن يصف الطبيب لعاباً صناعياً إذا استدعى الأمر ذلك ..<o:p> </o:p>
د?)       تساقط الشعر :  إذا كانت الأشعة تشمل منطقة الرأس (أو الشارب واللحية بالنسبة للرجال) فإن تساقط الشعر يبدأ بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج .. غالباً ما يكون هذا التساقط مؤقتاً ويبدأ الشعر بمعاودة النمو بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من نهاية العلاج الإشعاعي .<o:p> </o:p>
  العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض :- <o:p></o:p>
أ?)   الإسهال : هو أحد الآثار الجانبية لعلاج منطقة الحوض ومن الممكن تخفيف حدته بالابتعاد عن الأطعمة الغنية بالألياف خلال العلاج الإشعاعي مثل الخضر وات والفواكه والخبز الأسمر .. والإكثار من الأطعمة قليلة نسبة الألياف مثل الأرز – المعكرونة- الخبز الأبيض – الدجاج – اللحم  .. إذا استدعي الأمر من الممكن أن يصف الطبيب علاج لوقف الإسهال  .. <o:p></o:p>
ب?) التقيؤ  أو الإحساس بالرغبة بالتقيؤ : تظهر مثل هذه الآثار على بعض المرض .. وهي عادة تتلاشى بعد نهاية العلاج مباشرة .. ويمكن علاجها بمضاد للغثيان حين حدوثها .. <o:p></o:p>
    فقدان الشهية ونقصان الوزن:- <o:p></o:p>
فقدان الشهية ونقصان الوزن قد يكون ناتجاً عن الورم أو من العلاج الإشعاعي أو نتيجة الآثار الجانبية للعلاج مثل التهاب الفم عند علاج الرأس أو الإسهال والغثيان عند علاج الحوض.. أياً كان السبب فيجب تجاوزه ، العلاج بالأشعة نفسه مرهق فإذا أضفنا إليه سوء التعدية وخسارة الوزن فإن من الصعب على المريض متابعة مشوار العلاج .. عليه من المهم أن يتناول المريض كميات عاليه من البروتين والسعرات الحرارية .. فهي تعطي القوة على تحمل العلاج وعلى بناء خلايا جديدة ..<o:p> </o:p>
يجب على المريض تناول الطعام فور شعوره بالجوع ومن الممكن ان يأكل ستة وجبات صغيرة بدلا عن ثلاث وجبات كبيرة وعليه أن يرفع من السعرات الحرارية بإضافة الزبدة والحليب إلى الأكل وكريمة الصلصة أو الجبنة السائلة  إلى الخضراوات ..<o:p> </o:p>
   تهيج / التهاب الجلد :- <o:p></o:p>
الباً ما تصاب منطقة العلاج بالتهاب في الجلد حيث تمر الأشعة عبر الجلد .. وهذه من الآثار التي من غير الممكن تلافيها ولكن يمكن التقليل منها بتجنب استخدام الصابون ، مزيلات العرق، العطور أو أي نوع من الكريمات على منطقة العلاج الإشعاعي أيضاً عند غسل منطقة العلاج وتجفيفها يجب أن يتم ذلك بلطف وبدون دعك أو تدليك ..<o:p> </o:p>
إذا كان الشعر من ضمن منطقة العلاج فيجب استخدام شامبو غير معطر مثل شامبو الأطفال "جونسون" .. بالنسبة للرجال  إذا كان الوجه من ضمن منطقة المعالجة فيجب عدم استخدام موس الحلاقة واستخدام آلة كهربائية للحلاقة وعدم استخدام عطور ما بعد الحلاقة ..  أما السيدات فيجب عدم حلق الإبطين أو نتف الشعر إذا كان داخلاً ضمن  منطقة المعالجة ..  <o:p></o:p>
   إرهاق عام : - <o:p></o:p>
 <o:p> غالباً ما يشعر المرضى الذين يتلقون علاجاً إشعاعياً بإرهاق عام وخمول وهو طبيعي جداً فعلى الرغم من أن الأشعة لا يشعر بها المريض إلا أن تأثيرها عليه ليس بالأمر الهين .. ولذا ينصح المريض بأن لا يرهق نفسه بأعمال شاقة والخلود إلى الراحة أو النوم متى ما احس بالإرهاق .<o:p> </o:p>
   الجنس أو العقم :- <o:p></o:p>
يس للعلاج الإشعاعي تأثيرات سلبية بالنسبة للجنس بشكل عام سوى في حالة أن  المبايض بالنسبة للنساء كانت ضمن منطقة المعالجة والذي يسبب انقطاع الطمث لدى هذه الفئه من النساء ، ويكون علاجه بالهرمونات التعويضيه والتي ستساعد على حل هذه المشكلة لكنها لا تحل مشكلة العقم .. <o:p></o:p>
 <o:p> أيضاً يشعر كثير من المرض بعدم الرغبة بالجنس إلا أن الرغبة تعود بعد فترة من انتهاء جلسات العلاج الإشعاعي .. <o:p></o:p>
بالنسبة للعقم فغالباً ليس للعلاج الإشعاعي تأثير على القدرة على الإنجاب إلا إذا كانت المبايض داخلة في منطقة العلاج - كما ذكر سابقاً - أو إذا كانت الخصيتان لدى الرجال من ضمن المنطقة المعالجة وهذا العقم قد يكون مؤقتاً أو مستديماً ..<o:p> </o:p>
بالنسبة للرجال فإن الحل في هذه الحالة هو بتخزين كمية من السائل  المنوي   <o:p></o:p>
   عند نهاية الجلسات :- <o:p></o:p>
لنتائج الإيجابية للعلاج الإشعاعي تأخذ بعض الوقت لتكون واضحة، بعض المرضى يتوقع أنه سيقوم ببعض الفحوصات الطبية بعد نهاية الجلسات مباشرة لرؤية نتيجة العلاج ، إلا أن هذا في الغالب غير مناسب لأن هذا النوع من العلاج - العلاج الإشعاعي - يحتاج إلى وقت يمتد إلى أسابيع حتى نرى تأثيره على الورم ..<o:p> </o:p>
ندعو الله أن يمُن بالشفاء العاجل على كل المرضى .

السموحه
عيناويووو
لي عوده باذن الله
<img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa33.gif" border=0></o:p></o:p></o:p>

**السنافي** · 08-09-04 ||, 02:19 PM

مشكوره الشيخه .. <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa41.gif" border=0>العيناويه<img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa41.gif" border=0>
        &n bsp;      

       <img src="http://oasis.bindubai.com/ubbc/smileys/0088.gif" align=absmiddle border=0>طويلة العمر <img src="http://oasis.bindubai.com/ubbc/smileys/0088.gif" align=absmiddle border=0>

ماشاله عليج .. والله انج ام علووم .. تعرفين كلشي<img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa42.gif" border=0> .. الله يعين يوم كنتي في المدرسه .. ماتخلين حد يجاوب

ومشكوره على المعلومه <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa38.gif" border=0>

اخوج السنافي

**العيناويه** · 09-09-04 ||, 12:05 AM

تسلم اخويه السنافي ع الرد
يطولي بعمرك بنت علمي
بس هب لدرجة اني ماخلي حد يجاوب عنبووو شوووو
عامله والا عبقريه <img src="http://oasis.bindubai.com/emoticons/fa56.gif" border=0>

السموحه
عيناويوووو طويلة العمر

آخـــر الــمــواضــيــع

الموضوع: معلومات عن الاورام

أدوات الموضوع

عرض

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

مواقع النشر (المفضلة)

مواقع النشر (المفضلة)

ضوابط المشاركة