دروس فــ الإسعـــافات الأوليـــة

بســم اللـــه الرحمـــن الرحيـــم

النــــزيـــف

صــوره لكيفيــة النـــزيف الخــارجي

http://www.alkahraba.com/kh04/images/kh4-26-M2.jpg

صــوره لكيفيــة الـــنزيف الداخلــي

http://www.alkahraba.com/kh04/images/kh4-26-M3.jpg

النــــزيـــف

هــو فقـــدان الـــدم مــن الـــدورة الـــدمويـــة وغـــالبـــآ مــا يـــحدث نتيـــجة الجـــروح المتهــتكة فـــي حـــوادث السيـــارات أو جـــروح اللطـــقات النـــارية وقـــد يكـــون النـــزيف واضحــــآ أو دتخليـــآ غيـــر مـــرئـــيآ أو واضـــح ويمـــكن للمصــــاب أن يتقيـــآ أو يســـعل دمـــآ كمـــا يمـــكن أن يخـــرج هـــذا الـــدم عــن طريـــق البـــراز أو الـــبول

أنـــواع النــــزيف حســـب مكـــانه
1 ــ داخلـــي : عبــــارة عـــن نـــزيف غـــير مـــرئـي
2 ــ خـارجي : خـــروج الـــدم مــن أحــد الأوعيــة الـــدموية مــع مشـــاهدته بالعيـــن المجـــردة

أنـــواع النـــزيف حســـب مصـــدره
1 ــ النـــزيف الـــوريدي : وفيــه يكــون جريــان الــدم مستمســـرآ ويميــل إلــى اللــون الأحمـــر القـــاتم أو الـــداكن لنقـــص كمـــية الأكسجيـــن بــه
2 ــ النــزيف الشعيـــري : ويكـــون النـــزيف فيـــه بكميـــات صغيـــرة جـــدآ ولا يســـهل وهــو أقـــل الانـــزفة خطـــرآ
3 ــ النـــزيف الشريـــاني : وفيـــه يتـــدفق الــدم مــع ضربـــات القـــلب ويكـــون لـــون الـــدم أحمـــر نـــاصع لــوجــود الاكسجيـــن بــه

أعـــراض النــــزيف
1 ــ ازديـــاد ضربـــات الــــلق
2 ــ ضيـــق التنـــفس
3 ــ كثـــرة الـــعرق وهـــبوط درجـــة الحـــرارة
4 ــ اتســـاع حـــدقة العيـــن
5 ــ ورم أو انتفـــاخ مكـــان النـــزيف
6 ــ الشـــعو بالعـــطش والغثيـــان

طـــرق اسعـــاف النـــزيف
الـــطرق الطبيعيـــة التـــي يوقـــف بهـــا الجســـم استمـــرار النـــزيف :
1 ــ انقبــــاض الشريـــان المصـــاب
2 ــ تجلـــط الـــدم
3 ــ هبـــوط ضـــغط الـــدم

خطـــوات الأسعـــافات الأوليـــة للسيـــطرة علــى النـــزيف
1 ــ راحـــة المصـــاب مــن العوامـــل الأســـاسية التــي تحفـــظ ضغــط الـــدم وبـــطء النبـــض ممــا يـــؤدي إلــى نقـــص كميـــة الـــدم التـــي تغـــذي المنطـــقة المصـــابة
2 ــ رفــع الجـــزء المصـــاب إلــى أعلــى حيــث يقــلل جـــريان الـــدم مــن الجـــزء المصـــاب إذا كـــان شريـــانيـــآ
3 ــ الغـــغط المبـــاشر وهـــي وسيـــلة للتحـــكم بالنـــزيف ويستخـــدم لـــذلك غيـــار معقـــم والأصـــابع
4 ــ استعمــــال الربـــاط المطـــاطي ( الــتورنيــكيت ) ويستعمـــل نـــادرآ كلمـــا كــانت حــاجة مــاسة لـــذلك وإذا كــانت المســافة بيـــن المستشفـــى ومحــل الـــحادث اكثـــر مــن 15 دقيقـــة يفــك الربـــاط لمــدة حتـــى لا ينقـــطع الـــدم عــن الجـــزء الغيـــر نـــازف

طـــرق وقــف النـــزيف الأنفـــي او بمــا يسمــى بالرعـــاف

http://healthbook.cc/images/articles/13/574/1.jpg

1 ــ إضــغط بإحكــام علــى كــل الجــزء الليــن مــن الأنــف فــوق فتــحتي الأنــف مبــاشرة
2 ــ إجلــس ومــل برأســك إلــى الأمــام فهــذه الوضعــية ستضــمن ان الــدم والإفــرازات الأخــرى لن تنــزل إلــى الحــلق فتبــتلع
3 ــ تنفــس مــن فــمك
4 ــ إبــق علــى هــذه الوضــعية لــمدة خمســة دقــائق فــإذا لم يتــوقف النــزيف فإســتمر علــى نفــس الوضــعية لعشــرة دقائــق أخــرى فــإذا لــم يتــوقــف النــزيف رغــم ذلــك فإذهــب لقــسم الطــورايء لأقــرب مســتشفى

ملاحــظه : الصــور منقــولة مــع اضــافه نــزيــف الـــرعــاف

اذا في اغلاط املائيه خبروني لئني يالس اكتب ونفس الوقت يالس اتابع مباراة الوحدة والنصر
:Oo:

متابعين اخويه معاك ..
تعلمت اليوم الطريقة الصحيحة لوقف النزيف الأنفي ..
بحيث كانت الوالده الله يطول بعمرها .. تجعلنا ممددين على ظهورنا وتضع قطرات من الثلج في الأنف مع تدليك الرأس بقطع من الثلج في قطعة من القماش ..
ولكن هنا فقد تعلمت كيفية وقف نزيف الأنف
كل الشكر لك اخويه محب الشيخين
وان شاء الله متابعه
اما عن الاغلاط الاملائية تراها كثيرة بس ما عليك انطوفها ... لووول ..

هلا اختي الكريمة ..

إن شاء الله تعم الفايده وصدق انا مستانس عـ متابعتج المتواصله ..

بخصوص الثلج احيد احد المعلمين قالي ان الثلج يفيد بـ تخثير الدم ( يخليه يتجمد ) بدال ما ينزف ..

المهم وين الأخطاء عشان اصلحها ؟! هه هههه

شاكر لك تواجدك ..

تسلم أخوي على الموضوع الرائــع ,,
في أشياء كثير ما كنت اعرفها والحمدلله أخذ فكره عنها ,,
وان شاء الله أكون من المتابعين لموضوعك ,,
:
.
,,,

تسلم اخوي
استفدنا بلا شك ..
ننتظر باقي الدروس

تحياتي لك ..

بسم الله الرحمن الرحيم

خيال الروح
إن شاء الله تفيدون وتستفيدون وانا كلي امل بأن اتعلم كما اعلم
مازلت تليمذ وانا فـ انتظار مرورك الكريم
حبيت اخبرك بأني سرقة توقيعك اذا مافي أي احراج
ربي يجزيك خير عالأضافه
:blush:

عاشق القم
يسلم غاليك وتسلم لي هالمرور والأضافه
اتمنى أن تستفيد وانا حاضر لأي شيء
ربي يعطيك العافية
:blush:

مع السلامه

بسم الله الرحمن الرحيم
هاي الأضافه نسيتها وهي القصة
وصل لنا بلاغ مفاده بأن شخص صارله حادث وهو عـ دراجه
رحنا مكان الحادث شفت الشخص مغمى عليه جيكت عليه فالشخص متوفى حطينها عـ النقاله ونحن سايريين المستشفى تميت اجيك عـ كل عضمه بجسمه منها اتعلم واشوف الكسور عالطبيعه بدال الصور اللي يرونا اياها فالدوات المهم وانا يالس اجيك عالريال قمت طلعيت كل اغراضه وحطيتهم بكيس وانا يالس اشيل ايده اليمين من تحت ريله اليمين فشفت شيء ماشفته من قبل الا بالأفلام اللي يحطونها مال الشيشان واقصد افلام الشهداء شفت الريال متشهد !! سبحان الله كنت مستغرب لئن هذا الشيء اول مره اشوفه فخبرت اربيعي فقالي ما ضنيه وما ادري شو المهم فتحت ايده يعني مدديت اصابعه حدود دقيقه ويوم هديت اصابعه فكل صبع رد مكانه الا السبابه عالعموم وصلنا المستشفى وخبرت ربعه اللي كانوا هناك فتغير الحزن الى فرح
اللهم ارحمه وتب عليه

هذا ماحدث يوم امس هنا

لا حول ولا قوة الا بالله
انا لله وانا اليه راجعون..
بانتظار الفصول الاخرى

إن شاء الله اختي والسموحه عالتأخير ..

:: عـــدنــــا ::
:wacko:
الكســـور
التعـــريــف :
الكســـر هــو إنفصـــال النسيـــج العظمـــي إلــي جـــزئيــن أو أكثــــر وهـــذه قـــد تـــكون بسيــــطة غيــــر
مصحـــوبة بجـــروح أو مضــاعفـــة أي مصحـــوبة بجـــروح تصـــل إلـــي مــا بيــن العظـــام وسطــح الجلــــد
وهـــذه أخطـــر كثيـــرآ لأنهـــا تتعـــرض للتــــلوث بالمكـــروبــات التـــي ينشـــأ عنهـــا التقيــــح والتهــــاب
العظـــام والغرغــــرينــا والتتـــانـــوس

أسبـــاب الكســــور :
1 ــ اصـــابة مبــاشرة للعظـــمة المكــسورة :
الضــربة الشـــديدة على الــرأس
والتــي تحـــدث كســـور فــي عظـــام الـــرأس أو مثـــلآ مــرور عجــلات
سيــاره عــلى فخــذ المصـــاب فتكـــسر عظمـــة الفخـــذ أو علــى الســـاق فتكـــسر عظمـــات الســـاق أو مثـــلآ
طلــــق نـــاري نافـــذ بالـــذراع فيحـــدث كســـرآ فــي عظـــم العضــــد
2 ــ اصـــابة غيــر مبـــاشرة للعظـــمة :
فــي هــذه الحــالة تكســـر العظمــــة بعيـــدآ عــن مــوضع الأصـــابة
ومثــال عــلى ذلــك السقـــوط مــن مكـــان مــرتفــع عــلى القدميـــن يمــكن أن يتســـبب كســرآ فــي الســـاق
أو فــي العـــمود الفقـــري
3 ــ الأنقبـــاضات العظلـــية المفـــاجئـــة :
إذا كـــانت شـــديدة قــد تســبب كســـور
أو إنفصـــالآ بالنـــتؤات العظمـــية المتصـــلة بهــا مثــال علــى ذلـــك
الأنقبــاض الشـــديد الحـــاد الــذي قــد يصيـــب عضـــلات الفخـــذ الأمـــامية التــي تـــسبب كســـرآ فــي عظمـــة
الـــرضفــة ولمعــروفــة بأســم الصـــابـــونه
4 ــ أمــراض العظـــام :
تحـــدث الكســـور نتيـــجة لأصـــابة بسيـــطة ولا تـــؤثر علــى
العظــام السليــمة مثــل ســـل العظـــم و ســرطــان
العظـــام و زهـــري العظـــام

أنـــواع الكســـور :
1 ــ كســـر بسيـــط :
هــو كســـر العظمـــة مــع بقــاء الجلـــد المغطـــي لهـا سليمــآ أي غيــر مصحــوب بجـــروح
تصــل إلــي مكـــان الكســـر
2 ــ كســـر مضـــاعف :
هــو كســر العظمـــة مــع وجـــود جــرح بالجـــلد والأنسجـــة المــلاصقة ومــع ظهــور أو
عـدم ظهــور أطــراف العظــم المكســـور
3 ــ كســـر مـــركب :
هــو كســـر أحــدى العظـــام فــي أكثــر مــن مــوضع واحـــد

أعــرض الكســـور :
1 ــ تــورم وازرقــاق فــي مكــان العضـــو المكـــسور
2 ــ ألم شــديد فــي مكــان الكســـر
3 ــ تبــدل شكـــل الطـــرف المصـــاب
4 ــ سمــاع قرقـــعة فــي مكــان الكســـر
5 ــ عــدم المقـــدرة علــى الحـــركة

مضــاعفــات الكســـور :
1 ــ الصـــدمة
2 ــ النـــزيف
3 ــ الشـــلل
4 ــ التشـــوه

واجبـــات المســـعف فــي حــال حـــدوث الأصـــابة :
1 ــ السيطــرة عــلى النــزيف وتضميــده قبــل الكســر تجنبــآ لحــدوث الصــدمة
2 ــ تخفيــف الألــم بتثبيــت العضـــو المكســـور بــواسطــة الجبــائر أو الأربـــطة
3 ــ تسكـــين الألـــم وتهــدئة المصــاب ورفــع معنــويته
4 ــ منــع تلـــوث الكســور المضــاعفة
5 ــ تدفــئة المصـــاب ولا تنــزع المــلابس إلا للضــرورة
6 ــ لا تلــف اربطــة الجبــائر علــي مــوضع الكســـر بــل فــي اعــلاه وفــي الأسفـــل
7 ــ نقــل المصــاب بصــورة سليمـــة إلــي اقــرب وحــده طبيـــة

علامــات كســـر الجمجمـــة :
1 ــ جــروح فــروة الــرأس العميقــة النـــافذه
2 ــ حــدوث شــرخ فــي عظــام الجمجمـــة أو انخفــاض جــزء منهــا أو تشــوههـا أو حــدوث
فرقــعة تــحت سجمـــات فـــروة الــرأس
3 ــ انسيـــاب الســائل النخــاعي مــن الأنــف والأذن أو مــن جــرح الــدماغ
4 ــ انسيــاب الــدم مــن الأنــف أو مــن الأذن
5 ــ تجــمع الـــدم تــحت الـــجلد خلـــف الأذن أو حــول العينيـــن وزرقــة لــون الجلـــد مــع ذلــك
6 ــ حــدوث نــوبات تشنـــج وتقـــلص العضـــلات
7 ــ تـــخدر وتنميـــل الأحاسيـــس الجلـــدية
8 ــ ضعـــف العــضلات أو الشـــلل

اسعـــاف حــالات اشتبـــاه كســـر الدمـــاغ :
1 ــ فتــح مســـالك التنـــفس
2 ــ تنشيــط التنفـــس واعطـــاء الأكسجيـــن إن وجـــد
3 ــ اسعــاف الــدورة الــدمويــة والقـــلب وإيقــاف النــزيف إن وجــد مــع الحــذر مــن منــع انسيــاب الــدم أو
الســائل النخـــاعي مــن الأذن والأنــف
4 ــ تضميــد الجـــروح بشــاش معقــم نظيــف وتثبيــه بربــاط
5 ــ لا يستعمـــل الربــاط الضــاغط لجــروح فــروة الــرأس إلا فــي حــالات النـــزيف الشــديد
ومــع عــدم وجــود كسـر فــي عظمــة الجمجمــة
6 ــ لا تــرفــع أو تــزيــل الــمواد الغريبــة أو الأدوات المنغمســـة فــي الـــرأس بــل تبقــى فــي مكــانها
ويــوضع فوقهــا ضمــاد سميــك
7 ــ تثبيــت الرقبــة والـــرآس ويحــرص منــع تحريكهمــا
8 ــ ينقــل المصــاب إلــى المستشفــى

اصـــابة النخـــاع الشـــوكي :
يشتبـــه فــي وجــود اصــابات بالنخـــاع الشـــوكي فــي التــالي :
1 ــ حــوادث الـــسيــارات
2 ــ الــوقــوع مــن ارتفــاع عــال
3 ــ اصــابات الأرتطــام والأنسحــاق
4 ــ فقــدان الــوعي
5 ــ حــوادث القفــز والغطــس فــي حمــامات السبـــاحه
6 ــ وجــود اصــابات الــدمــاغ والـــوجه

الأسعـــاف :
1 ــ تثبيــت المصــاب وتمنــع حــركة الـــرأس والرقبــة تمــامـــآ
2 ــ الحــذر والأهتمــام بســلامة التنفــس مــع المصــاب فــاقد الــوعي
3 ــ يــلف حــول القــدم طبقــة سميكـــة مــن القطــن ويعمــل ربــاط ضــاغط حــول القــدم والكعــب مــع مــلاحظــة
تثبيــت القــدم فــي الــوضع الطبيــعي ويرفــع المصــاب وينقــل كلــه
كــوحدة واحـــده ثــم يــرســل المصــاب إلــي أقــرب مستشفــى

قصــة مســعف
وصــل لنــا بــلاغ يفيــد يــوجود شخــص محصــور اثــر حــادث تصــادم وفــور وصولنــا عــاينـا الحــادث
والمصــاب وكــان وضــعه صعــب جــدآ فــوزنه من بيــن 90 و 100 تقريــبآ وكــان يعــاني مــن كســور
ففي اليــد كســر مــركب وفــي الفخــذ كــسر بسيـــط الــمهم خفيــنا مــن روعــه ورفعنــا مــن معنــوياته
نــزلنا النقــاله المتحــركه والجبــائر البــلاستيكيــة السميكــة وكــان وضــع المصــاب بيــن السيتيــن يعنــي راســه
عــند السكــان وريــله عــن البــاب الثــاني قــمت ركبــت لــه الجبيــره فاليـــد مــع التثبيــت المحــكم وفــي الــرجل جبيــره ثانيــه خــاصه لكســور الفخــذ وتــم تثبيتهــا ولــكن حصــلت لنــا مشكــله وهــي كيــف لنــا ان نحمــله عالعــموم اتيســرت الأمور ونــزلناه شــرات مــا كــان وثبتنــاه بالنقــاله وتــم توصيــله لأقــرب مستشفــى واتــنوم وســووله
عمليتيــن فــي الأيــد والفــخذ وبــعد يــوم اتصــل بــي لئنــه قالي اتصــل بحرمتــي خبرهــا انــي ســويت حــادث وتــم رقمــي بالمستلــم ورد هــو كلمنــي وشكــرني وشكــر الــربع عالخــدمة الأنســانية وانا أقوله لا هــي خــدمة
مجــانية لــك حبــوب ولـ كـل واحــد محتــاج والحمـدلله إني دوم ادعــي وانا طــالح الــحادث يعنــي بالــدرب اقــول
اللــهم يســـر ولا تعـــسر
الســموحه كــل الســـموحه عالأطــاله ولــي مــوعد أخــر مــعكم إن شـــاء اللـــه
:fa51:
محــب الشيـــخين
16/2/2006
3:10 ص

مرحبا اخويه محب الشيخين
ما اقدر اقول شي
بس عندي استفسار اللي هو في مضاعفات الكسور شو تقصد بالصدمه .. يعني شو اعراضها؟؟
اما الموضوع ككل انا عايبني وكل ما ادخل لازم اجيك اذا نزلت فصل والا لا ..
تسلم اخويه والله يوفجك ..
والسموحة

بسم الله الرحمن الرحيم
شــاكر لــك هــذا التــواصــل وعــذرآ اذا لــم ابيــن لــك مــا معــنى الــصدمــة كــوني اجلتهــا مــع الــفصـــل الأخيـــر وهــي ملعـــومات عـــامة أو مــا يتــم طلبــه مــن المتــواصليــن بالــموضـــوع
:fa35:
:: :: ::
الصـــدمـــة

التعـــريف :
هــي هبــوط الــدورة الـــدمويــة لعـــدم تكــافــئ حجــم الــدورة الـــدمويــة مــع حجــم الــدم الـــموجــود بهــا نتيجـــة لاتســـاع حجـــم الأوردة الـــدمويـــة أو نقـــص حجـــم الســـوائل أو الــدم الـــموجــود بهـــا

أنـــواع وأسبـــاب الصــــدمة :
الــصدمــة العصبيـــة ( الأوليـــة ) : وتحــدث الــصدمــة العصبيـــة نتيـــجة للألـــم الشـــديدة النــاتجــه عـــن :
1 ــ الكســــور
2 ــ الحــروق
3 ــ العمليـــات الجـــارحيـــة

الصـــدمـــة الجـــراحيـــة ( الــدمــوية أو الثـــانية ) : تحـــدث نتيــجة لنقـــص كميـــة الـــدم أو الـــمواد المكـــونـــة لــه والنـــاتج عـــن :
1 ــ البــلازمــا أو الســـوائـــل عــن طـــريق النـــزيف فــقد الـــدم
2 ــ الحـــروق فقـــد البــلازمــا
3 ــ القـــيء والأسهـــال فقـــد الســـوائـــل

أعـــراض وعـــلامــات الصــــدمة :
1 ــ شحـــوب واصفـــرار الـــوجـــه
2 ــ عـــرق بـــارد خصـــوصـــآ علـــى الـــوجــــة
3 ــ بـــرودة الأطـــراف
4 ــ انخفـــاض ضغـــط الــــدم
5 ــ النبـــض يكـــون ضعيفــــآ أو غيـــر محســــوس
6 ــ هبــوط عـــام
7 ــ يـــكون التنفـــس سريـــعآ وسطحـــي

اسعـــاف وعـــلاج الصـــدمة :
1 ــ ينـــام المصـــاب علــى ظهـــره مــع وضـــع رســـه علـــى جنبـــه
2 ــ رفــع ارجـــل المصـــاب حتــى يصــل الـــدم إلـــي المـــخ
3 ــ تـــدفــئة المصـــاب للمحـــافظـــة علـــى درجــــة حـــرارة الجســــم
4 ــ عـــدم اعطـــاء المصــاب أي شــيء عــن طـــريق الفـــم
5 ــ فــك الأربـــطه الضـــاغطــة علـــى الجســــم
6 ــ تهــــدئــة المصـــاب وعـــدم تحـــريكــه
7 ــ مراقبــــة وملاحظــــة العـــلامــات الحيـــوية مــن وقــت لأخــــر
8 ــ اعطـــائه الأوكسجيـــن عــند الحـــاجة
:: :: ::
عـــذرآ مــره أخــرى ولــي عــوده إن شــاء اللـــه ولا تحــرمينــا تواصـــلك:fa35:

بسم الله الرحمن الرحيم

في امتحان في نهاية الدورة ...؟

أنا متحمس للشهادة اليديدة :)

مسموح اخويه
افا عليك انت ما قصرت
مشكور ويزاك الله خير